第465章(4 / 5)
情感活动:住院后患者主动与医护人员交流,表情自然,情绪温和,情感反应活泼。
再次诊断:1.CCMD-3 B11-2 幻想型分裂症,2.轻度胃炎
治疗建议:继续服药观察,延长住院时间。
备注:患者有一定自残倾向,危险性低,可适当放宽活动范围。——辛奉天医生】
【病历副页
日期:2016年7月18日
姓名:顾言
住院号:1870226
诊疗记录:
认知活动:已确认患者出现持续性长期幻想,承认犯罪事实,留下内心阴影,后自我欺骗形成完整逻辑链,难以沟通。
智能:理解、判断一般,常识储备丰富,计算极高。
行为活动:藏药,夜间催吐,尝试挟持医护人员自行出院。
再次诊断:1.CCMD-3 B16-5 幻想型精神分裂症,2.中度胃炎,3.应激障碍。
治疗建议:继续服药观察,延长住院观察时间。
备注:患者抗拒治疗,有一定危险性,应避免与其他病人接触。——辛奉天医生】
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再次诊断:1.CCMD-3 B11-2 幻想型分裂症,2.轻度胃炎
治疗建议:继续服药观察,延长住院时间。
备注:患者有一定自残倾向,危险性低,可适当放宽活动范围。——辛奉天医生】
【病历副页
日期:2016年7月18日
姓名:顾言
住院号:1870226
诊疗记录:
认知活动:已确认患者出现持续性长期幻想,承认犯罪事实,留下内心阴影,后自我欺骗形成完整逻辑链,难以沟通。
智能:理解、判断一般,常识储备丰富,计算极高。
行为活动:藏药,夜间催吐,尝试挟持医护人员自行出院。
再次诊断:1.CCMD-3 B16-5 幻想型精神分裂症,2.中度胃炎,3.应激障碍。
治疗建议:继续服药观察,延长住院观察时间。
备注:患者抗拒治疗,有一定危险性,应避免与其他病人接触。——辛奉天医生】
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