第465章(3 / 5)
行为活动:安静,少动。
家族史:其母亲有遗传性精神分裂。
初步诊断:1.CCMD-3 A13-0精神分裂症,2.轻度胃炎。
治疗建议:住院观察一个月。
处置:利拉西酮3mg 每日两次,米洛思宁2mg每日两次,盐苯二酸0.25g每日三次,鑫双脂分散片20mgQn。
备注:经确认患者为无行为能力人,危险性未知,应对其活动进行限制。——辛奉天医生】
“辛医生,呵。”顾言哼笑一声,继续向后翻。
【病历副页
日期:2016年6月31日
姓名:顾言
住院号:1870226
诊疗记录:
意识:患者出现间歇性逻辑混乱,间隔最短一天,最长一个星期。
认知活动:经患者详细幻觉自述,长期能看到身边有‘人’出现,睡梦中疑似出现持续性完整幻想。
智能:理解、判断一般,常识储备复杂,计算一般。
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家族史:其母亲有遗传性精神分裂。
初步诊断:1.CCMD-3 A13-0精神分裂症,2.轻度胃炎。
治疗建议:住院观察一个月。
处置:利拉西酮3mg 每日两次,米洛思宁2mg每日两次,盐苯二酸0.25g每日三次,鑫双脂分散片20mgQn。
备注:经确认患者为无行为能力人,危险性未知,应对其活动进行限制。——辛奉天医生】
“辛医生,呵。”顾言哼笑一声,继续向后翻。
【病历副页
日期:2016年6月31日
姓名:顾言
住院号:1870226
诊疗记录:
意识:患者出现间歇性逻辑混乱,间隔最短一天,最长一个星期。
认知活动:经患者详细幻觉自述,长期能看到身边有‘人’出现,睡梦中疑似出现持续性完整幻想。
智能:理解、判断一般,常识储备复杂,计算一般。
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