回到2002当医生 第1143节(4 / 7)

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  “老人家说,导致胆石性肠梗阻的其他因素包括长期胆石症病史、反复发作的急性胆囊炎和结石直径大于2厘米。所谓肉夹馍或是恶魔之眼,还要辩证的看。”

  “患者没有近期胆绞痛发作、黄疸或急性胆囊炎的病史,诊断胆石性肠梗阻的几率不大。”

  “李老的意思主要是提醒医技科室的医生注意不能光凭借影像学定诊。”

  周从文的话让张主任愈发羞愧。

  吉主任站在术者的位置上缝合切开的肠管,他心里已经对这个年轻的世界第一术者有了敬畏与忌惮。

  人家可不光是手术做得好。

  虽然周从文的手术好在哪里,光凭着眼前这个一台“简单”的手术也分辨不出来,但周从文基础知识打的真牢固,吉主任自愧不如。

  涉及理论方面的知识更是信手拈来,扎实到了极致。

  甚至给人一种幻觉——是黄老在手术室里上课,而不是周从文一个乳臭未干的小子在这儿夸夸其谈。

  “因此在临床判断时医生往往容易先入为主,不易考虑到其他异物嵌顿引起的肠梗阻。”

  “可是核桃也不常见啊,关键是它怎么下去的。”张善昌主任辩解道。

  “通常误食的果核通过胃肠道后不会引起并发症,但偶尔可能也会导致小肠梗阻。

  后者的原因可能是果核直接造成的嵌顿,或是继发肠胃结石的形成。最常见的嵌顿点是回肠管腔最窄的部位,即大约距回盲瓣50-75cm处,其他梗阻部位包括幽门、十二指肠、结肠和直肠。”

  “虽然不常见,但眼前的患者张主任要是能询问一下病史,多一点临床经验,或许会更好一些。”周从文微微一笑,说道。

  谭主任看着年轻的周从文挥舞着临床经验的大棒,一棒一棒砸在善昌主任的头上,觉得有些莫名的喜感。
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