第85章(1 / 7)
舒秦认真想了想:“婴幼儿属于容量依赖型脏器灌注,麻醉后血管张力变化不会像普通成人和老年患者那么剧烈,但以这例患儿为例,麻醉医生在液体管理策略上,还要考虑‘左向右分流’的病理因素。”
罗主任指了指麻醉记录单:“为什么要记录患者术中的血糖和乳酸指标?”
“因为这两项指标能反映我们的抗应激措施是否做得到位。”
罗主任:“麻醉医生必须时刻关注患者术中的应激指标和内环境变化,这么做的意义是什么?”
“患者术中内环境偏离正常生理状态越远,术后就需要越长时间来恢复,为了保护患者的脏器,麻醉医生应该要有全局意识和前瞻意识,除了及时调控术中的生理指标,还要提前应对和尽量减轻患者可能出现的远期损害。”
就在这时候,台上医生调整了一下患儿体位,患儿心率突然往下降,血氧饱和度也掉到了95%。
舒秦忙检查麻醉机和呼吸管道,紧接着清理呼吸道分泌物,等她重新用听诊器调整深度后,患儿的血氧饱和度恢复正常。
顾教授指导舒秦调节血管活性药物的输注速度,看她如此沉稳,思路也清晰,含笑跟罗主任对视一眼,说:“舒秦这几个月进步非常大,基础打得很牢固。”
罗主任调整麻醉机呼吸参数做了进一步的完善,这才问舒秦:“我记得你第一次进体外是顾飞宇的父亲做冠脉搭桥?”
舒秦微微一怔:“您记性真好。”
就是在那一天,她头回见到麻醉医生在心脏麻醉中熟练运用食管超声技术,一位是罗主任,另一个是禹明,对于当时还是菜鸟的她而言,有种直击心灵的震撼。
如今她在体外循环扎了快三个月了,接下来也要开始接触食管超声技术了。
罗主任感慨万千:“时间过得真快,一转眼,连你们进科都半年了,老顾啊,济仁的年轻医生就是这样一代又一代培养出来的,等他们成长为业务骨干,我们也都老了。“胸外科主任正要铺单,听了这话说:“哎,罗主任,这话我不爱听,你我年富力强,何来‘老’一说。”
罗主任说:“不服老,但是时间也确实过得快,你看,再过一段时间就要新年了。”
顾教授问:“william组织的美国专家团队是不是就要出发了?”
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罗主任指了指麻醉记录单:“为什么要记录患者术中的血糖和乳酸指标?”
“因为这两项指标能反映我们的抗应激措施是否做得到位。”
罗主任:“麻醉医生必须时刻关注患者术中的应激指标和内环境变化,这么做的意义是什么?”
“患者术中内环境偏离正常生理状态越远,术后就需要越长时间来恢复,为了保护患者的脏器,麻醉医生应该要有全局意识和前瞻意识,除了及时调控术中的生理指标,还要提前应对和尽量减轻患者可能出现的远期损害。”
就在这时候,台上医生调整了一下患儿体位,患儿心率突然往下降,血氧饱和度也掉到了95%。
舒秦忙检查麻醉机和呼吸管道,紧接着清理呼吸道分泌物,等她重新用听诊器调整深度后,患儿的血氧饱和度恢复正常。
顾教授指导舒秦调节血管活性药物的输注速度,看她如此沉稳,思路也清晰,含笑跟罗主任对视一眼,说:“舒秦这几个月进步非常大,基础打得很牢固。”
罗主任调整麻醉机呼吸参数做了进一步的完善,这才问舒秦:“我记得你第一次进体外是顾飞宇的父亲做冠脉搭桥?”
舒秦微微一怔:“您记性真好。”
就是在那一天,她头回见到麻醉医生在心脏麻醉中熟练运用食管超声技术,一位是罗主任,另一个是禹明,对于当时还是菜鸟的她而言,有种直击心灵的震撼。
如今她在体外循环扎了快三个月了,接下来也要开始接触食管超声技术了。
罗主任感慨万千:“时间过得真快,一转眼,连你们进科都半年了,老顾啊,济仁的年轻医生就是这样一代又一代培养出来的,等他们成长为业务骨干,我们也都老了。“胸外科主任正要铺单,听了这话说:“哎,罗主任,这话我不爱听,你我年富力强,何来‘老’一说。”
罗主任说:“不服老,但是时间也确实过得快,你看,再过一段时间就要新年了。”
顾教授问:“william组织的美国专家团队是不是就要出发了?”
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